انتظار می رود مرگ و میر مواد مخدر اسکاتلند در اروپا بدتر شود

پیش بینی می شود ارقام منتشر شده در روز سه شنبه نشان دهد که اسکاتلند برای هفتمین سال پیاپی پایتخت مرگ مواد مخدر اروپا است.

در سال 2023 ، 1،172 مرگ سوء استفاده از مواد مخدر در اسکاتلند رخ داده است که طبق آمار رسمی ، این تعداد در یک دهه به 10،481 رسیده است.

اگرچه کارشناسان انتظار دارند که این تعداد برای سال 2024 اندکی کاهش یافته باشد ، اما هشدار می دهند که هر سقوط تقریباً مطمئناً یک ضربه خواهد بود.

کیرستن هورسبورگ ، مدیر اجرایی مجمع داروهای اسکاتلند می گوید ورود مواد افیونی مصنوعی مرگبار معروف به نیتازین در کشور “بحران بالای یک بحران” است.

وی گفت: “مرگ و میر مشکوک برای سه ماهه اول سال جاری در حال حاضر بالاتر از سال گذشته است.”

این یک بحران با ریشه های عمیق در تغییرات اجتماعی و اقتصادی است که در نیمه دوم قرن بیستم از طریق اسکاتلند به وجود آمد ، زیرا اقتصاد این کشور از تولید دور شد.

هنگامی که کشتی سازی ها ، کارخانه های فلزی و کولی ها ساکت شدند ، نسلی از مردان را ترک کردند که غرور و هویت آنها با چیزهایی که ساخته شده بود ، و تلاش برای سازگاری بود.

جامعه نیز به سرعت تغییر کرد. زاغه های قدیمی شهر پاکسازی شدند ، اما بسیاری از مردم به بلوک های برج مرطوب و جدا شده با امکانات محدود منتقل شدند.

این یک دستور العمل برای بیکاری ، شکست خانواده و اعتیاد بود.

در سال 1972 ، در یک سخنرانی مشهور در دانشگاه گلاسکو ، جیمی رید ، اتحادیه کارگری گفت: “مشکل مهم اجتماعی” انگلیس را می توان با یک کلمه – بیگانگی – خلاصه کرد.

وی گفت ، مردان خود را به عنوان “قربانی نیروهای اقتصادی نابینا فراتر از كنترل خود” می دانند “منجر به” احساس ناامیدی و ناامیدی می شود كه افرادی را كه با این توجیه احساس می كنند ، سوق می دهد كه هیچ سخنی واقعی در شکل گیری یا تعیین سرنوشت خود ندارند. “

سالهاست که این یک مشکل مخصوصاً مرد بود.

در اوایل دهه 2000 ، مردان چهار یا پنج برابر بیشتر از دوز بیش از حد به عنوان زنان درگذشتند – اگرچه این شکاف از آن زمان محدود شده است.

رید گفت ، یکی از راه های بیگانگی که بیان شده است ، در “کسانی که به دنبال فرار دائمی از واقعیت جامعه از طریق مسمومیت ها و مواد مخدر هستند” بود.

نیم قرن بعد ، اسکاتلند هنوز هم با بیگانگی دست و پنجه نرم می کند و هنوز هم با معضل الکل و مواد مخدر دست و پنجه نرم می کند.

بیکاری بالا در دهه 1980 پس از تصادف مالی 2007/8 و هزینه پرشور زندگی در این دهه ، کاهش هزینه های عمومی را کاهش داد.

تا سال 2023 ، مردم در محروم ترین مناطق اسکاتلند بودند بیش از 15 برابر بیشتر احتمال دارد برای مرگ از سوء استفاده از مواد مخدر نسبت به مناطق ثروتمندترین مناطق.

با افزایش تقاضا برای مواد مخدر ، عرضه شد. از سال 1980 ، هروئین از افغانستان و ایران شروع به ورود به اسکاتلند در مقادیر زیاد ، با نتایج کشنده.

به اشتراک گذاری سوزن های کثیف با تزریق مصرف کنندگان مواد مخدر و ورود HIV منجر به یک بحران بهداشت عمومی شد که به صورت گرافیکی در رمان Irvine Welsh در سال 1993 ، Trainspotting و اقتباس فیلم آن به تصویر کشیده شد.

مصرف بیش از حد مواد مخدر تنها شواهدی نیست که اسکاتلند در حال بحران مربوط به بیگانگی است. سایر مرگ های به اصطلاح ناامیدی نیز زیاد است.

اسکاتلند نسبت به سایر مناطق انگلیس و برخی از آنها خودکشی بالاتری دارد بالاترین میزان مرگ و میر ناشی از الکل در اروپابشر

اینها نیز اغلب با فقر مرتبط هستند. در سال 2023 ، مرگ و میرهای ناشی از الکل در مناطق محروم اسکاتلند 4.5 برابر بیشتر از کمترین محرومیت بود.

در کنار هم ، می گوید Annemarie Ward ، از چهره های خیریه و صدای بازیابی انگلستان ، اسکاتلند “دلپذیر برای فراموشی” است.

به گفته وی ، مواد مخدر غیرقانونی بخشی از فرهنگ ملی شده است.

وی گفت: “این عادی شده است.” “من فکر نمی کنم که ما باید این نرمال را بپذیریم.”

البته فقر و ناامیدی برای اسکاتلند منحصر به فرد نیست. سایر کشورها و سایر مناطق انگلیس نیز با محرومیت دست و پنجه نرم کرده اند.

واضح است که فقر به تنهایی توضیحی کافی برای وضعیت اسکاتلند نیست.

نظریه های مختلف دیگری از جمله وجود یک فرهنگ ماشین و مشارکت سخت مطرح شده است. عدم تمایل ، به ویژه در بین مردان ، به دنبال حمایت از سلامت روان است. و حتی زمستان های طولانی و تاریک کشور.

پیشنهاد دیگر این است که اکنون سالها سوء مصرف مواد با نسل Trainspotting پیری روبرو شده است – اگرچه این مورد اختلاف است.

بین سالهای 2000 تا 2023 ، مطابق سوابق ملی اسکاتلند، میانگین سن مرگ سوء استفاده از مواد مخدر از 32 به 45 افزایش یافته است.

یکی دیگر از توضیحات بالقوه ، اثر موج دار تروما است.

هنگامی که بیش از 1000 نفر هر ساله در یک کشور کوچک در حال مرگ هستند ، پیامدهای خانواده و دوستانشان بسیار زیاد و بالقوه فاجعه بار است.

مواد مخدر جوامع کل را زخمی کرده اند با سوء استفاده از مواد از نسل به نسل دیگر ادامه می یابد.

دکتر سوزانا گالیا-سنگر ، رئیس دانشکده اعتیاد در کالج سلطنتی روانپزشکان اسکاتلند می گوید: تقریباً “هر شخصی که به دنبال معالجه است ، به نوعی آسیب دیده است.

سال گذشته ، بهداشت عمومی اسکاتلند در سال 2020 مروری بر همه مرگ و میر مواد مخدر منتشر کرد که نشان داد 602 کودک تنها در آن سال یک پدر و مادر یا والدین را از دست دادند تا بیش از حد مصرف کنند.

دکتر گالیا-سنگر گفت: “شما وقتی جنبه های فقر ، جنبه های تروما دارید ، تکه تکه شدن اجتماعی می کنید.”

“شما پل ها را با خانواده ها می سوزانید ، بسیار دشوار است. این جامعه را تکه تکه می کند.”

تروما ممکن است سطح بالا یا حتی افزایش مرگ و میر مواد مخدر را توضیح دهد ، اما حتی این یک دهه پیش به اندازه کافی پرش چشمگیر در شماره ها را به خود اختصاص نمی دهد.

به نظر می رسد دو دلیل اصلی برای افزایش مرگ و میر در آن زمان وجود دارد.

اول ، در سال 2015 ، دولت اسکاتلند بودجه مشارکت الکل و مواد مخدر را کاهش دهید، که خدمات اعتیاد محلی را در سراسر کشور هماهنگ کرده اند.

کیرستن هورسورگورگ از مجمع مواد مخدر اسکاتلندی گفت: “ما شاهد افزایش شدید مرگ و میر ناشی از مواد مخدر بودیم.”

“شکی نیست که کاهش بودجه در این زمینه باعث کاهش میزان خدماتی است که افراد می توانند به آنها دسترسی پیدا کنند ، کارمندانی را که قادر به حمایت از مردم هستند کاهش می دهد و منجر به مرگ می شود.”

وزرا بعداً به عنوان بخشی از “مأموریت ملی” پنج ساله برای مقابله با شرایط اضطراری مواد مخدر ، منابع را تقویت کردند ، فقط برای بودجه دوباره در دو سال گذشته دوباره به شرایط واقعی سقوط کردند.

خانم هورسبورگ گفت: “کاهش بودجه در این زمینه یک فاجعه است.” “حتی با افزایش منابع به عنوان بخشی از مأموریت ملی ، می توانیم ببینیم که هنوز کافی نیست.

“ما فقط نمی توانیم خلبانان کوچکی از پروژه ها را برای رسیدگی به اورژانس بهداشت عمومی داشته باشیم.

“ما این کار را برای هیچ اضطراری در بهداشت عمومی انجام نمی دهیم. ما برای Covid انجام ندادیم. ما نباید این کار را برای بحران مرگ مواد مخدر انجام دهیم.”

دومین تغییر بزرگ همزمان با کاهش خدمات مواد مخدر در حدود زمان انجام شد.

این ورود به خیابان های اسکاتلند بود بنزودیازپن های خطرناک معروف به خیابان والیومبشر

این قرص های آبی یک نسخه جعلی و قدرتمند از داروهای ضد اضطراب ، والیوم بود و آنها کشنده بودند.

نیکولا استورژون ، که در آن زمان نخستین وزیر بود ، بعداً اعتراف می کند که دولت SNP وی “چشم را از توپ” در مورد این موضوع گرفته است.

مسئله بودجه برای کاهش مرگ و میر مواد مخدر بحث برانگیز است.

بسیاری از کارشناسان بهداشت عمومی از یک رویکرد کاهش آسیب که شامل تهیه داروهای جایگزین مانند متادون ، سوزن های تمیز و یک است ، پشتیبانی می کنند اتاق مصرف مواد مخدر که در گلاسکو تنظیم شده است.

خانم هورسبورگ از مجمع داروهای اسکاتلندی گفت: “کاهش آسیب باید هسته اصلی هر رویکرد مؤثر در سیاست های مبتنی بر شواهد باشد.”

همچنین وجود دارد فراخوانی برخی از محله ها برای جرم زدایی همه داروها و انتقال قدرت از وست مینستر به هولرود.

Annemarie بخش چهره ها و صدای بازیابی انگلستان موافقت کرد که کاهش آسیب باید بخشی از این ترکیب باشد اما گفت که تعادل لازم برای کج شدن به سمت توانبخشی است.

وی گفت: “وقتی وزرای دولت در مورد درمان در اسکاتلند صحبت می کنند ، آنچه در مورد آنها صحبت می کنند کاهش آسیب است.”

“وقتی عموم مردم کلمه درمان را می شنوند ، آنها فکر می کنند سم زدایی ، توانبخشی ، مردم با زندگی خود ادامه می دهند.”

خانم Ward همچنین می خواهد از ارائه خدمات دارویی NHS به نفع سازمان هایی مانند خیریه وی ، که بر توانبخشی و بهبودی متمرکز است ، تغییر کند.

“سیستم درمانی ما از طریق بخش دولتی تحویل داده می شود ، این بدان معنی است که بسیار بوروکراتیک است. بنابراین شما نمی توانید فقط به یک سرویس بروید و آن روز را ببینید ، به عنوان مثال ، راهی که در انگلیس می توانید.”

خانم هورسبورگ و خانم وارد ممکن است اولویت های مختلفی برای مقابله با این بحران داشته باشند اما هر دو موافق هستند که تقریباً مطمئناً بدتر می شود.

خانم بخش هشدار می دهد: “نیتازین یک بازی کاملاً جدید توپ است.”

“این مواد افیونی مصنوعی 100 برابر قوی تر از ضربه متوسط ​​هروئین شما هستند ، و آنها نیز در عرضه کک به پایان می رسند.”

او پیش بینی افزایش نمایی در مرگ و میر “مگر اینکه ما به مردم کمک کنیم تا دوباره تمیز و هوشیار شوند.”

در این صورت ، به نظر می رسد که اسکاتلند هنوز با این اضطراری روبرو نشده است.

علل بحران مرگ و میر مواد مخدر متعدد و پیچیده است.

اما ترس این است که آنها در حال ایجاد یک اثر تجمعی و مرکب هستند که از آن فرار تقریباً غیرممکن است.