فرانسه ، مانند بسیاری از همسایگان اروپایی خود ، علناً آرزوی خود را برای دستیابی به آینده ای بدون دود اعلام کرده است. هنوز آن رویکرد فعلی به کنترل دخانیات اساساً ناقص است. با شیوع سیگار کشیدن سرسختانه بالا – به ویژه در جوامع محروم اقتصادی – اعتماد دولت فرانسه به اقدامات تنبیهی ، مانند مالیات بیش از حد دخانیات و سیاست های محدود کننده در مورد گزینه های نیکوتین ایمن ، نه تنها ناکارآمد بلکه ضد تولید است.
قیمت سیگار در فرانسه از بالاترین در اروپا است و در هر بسته 11 یورو معلق است. این نقطه قیمت ، که ناشی از مالیات شیب دار است ، برای جلوگیری از سیگار کشیدن در نظر گرفته شده بود. با این حال ، تقریباً یک در چهار بزرگسال فرانسوی هنوز سیگار کشیدن روزانه به جای ترک ، بسیاری برای جلوگیری از پرداخت قیمت خرده فروشی تورم به بازار سیاه روی می آورند. در حقیقت ، حدود یک سوم از افراد سیگاری در فرانسه به کانال های غیرقانونی متکی هستند و هم اهداف بهداشت عمومی و هم درآمد دولت را تضعیف می کنند.
بازارهای سیاه و اعتماد شکسته
این ذهنیت منسوخ و منسوخ با افزایش اجماع جهانی به شدت تضاد دارد. کشورهایی که علوم رفتاری و واقعیت اقتصادی را در استراتژی های بهداشت عمومی خود – مانند سوئد – درج می کنند ، موفقیت قابل اندازه گیری در کاهش میزان استعمال دخانیات از طریق کاهش آسیب دیده اند.
علاقه اروپایی فاش شده اینکه این قطع ارتباط بین سیاست دولت و رفتار در دنیای واقعی منجر به یک مسئله عمیق تر شده است: بحران اعتماد عمومی. بسیاری از شهروندان فرانسوی دیگر تلاش های کنترل دخانیات دولت را تلاش های صادقانه برای محافظت از سلامتی نمی دانند. درعوض ، آنها آنها را به عنوان تمرینات تولید درآمد ، خالی از دلسوزی یا درک واقعی درک می کنند. در نتیجه ، کمپین های ترک سیگار اغلب به عنوان بی پروا یا حتی دستکاری کننده تلقی می شوند ، و پیام های دولتی فاقد اعتبار لازم برای تأثیرگذاری بر رفتار است.
یکی از برجسته ترین نقاط ضعف در سیاست دخانیات فرانسه ، برکناری آشکار آن از کاهش آسیب است. گزینه های نیکوتین ایمن تر-مانند سیگارهای الکترونیکی و کیسه های نیکوتین-توسط کارشناسان بهداشت بین المللی به عنوان ابزاری قدرتمند برای ترک سیگار شناخته می شوند. با این حال ، به جای تبلیغ این محصولات ، دولت فرانسه اقدام به محدود کردن یا آنها را کاملاً ممنوع کنیدبشر ممنوعیت اخیر کیسه های نیکوتین یک مورد در نکته است ، و همه اشکال مصرف نیکوتین را به همان اندازه مضر و نادیده گرفتن تفاوت های گسترده در خطر بین محصولات قابل احتراق و غیر قابل اعتماد است.
این منسوخ ، ذهنیت منع با افزایش اجماع جهانی به شدت تضاد دارد. کشورهایی که علوم رفتاری و واقعیت اقتصادی را در استراتژی های بهداشت عمومی خود – مانند سوئد – درج می کنند ، موفقیت قابل اندازه گیری در کاهش میزان استعمال دخانیات از طریق کاهش آسیب دیده اند. در مقابل ، فرانسه همچنان در افزایش مالیات و ممنوعیت های محدود کننده ، دو برابر می شود ، استراتژی که مصرف کنندگان را به سمت سایه ها سوق می دهد و نتواند نتایج بهداشتی بهبود یافته را ارائه دهد. به همین ترتیب ، هلند با افزایش تجارت سیگار غیرقانونی روبرو است – تخمین زده می شود 39 ٪ از بسته ها در نتیجه محدودیت های محلی از خارج از کشور تهیه شده اند.
چرا استراتژی دخانیات اروپا نیاز به تنظیم مجدد دارد
در سطح اتحادیه اروپا ، تنش های مشابه در هر جایی که ممنوعیت حاکم بر عالی باشد ، بازی می کنند. با وجود این پرچم های قرمز ، مقامات اتحادیه اروپا مثل کمیسر هلندی Wopke Hoekstra در حال تلاش برای هماهنگی مالیاتی در سطح بلوک است. بلغارستان در حالی که آن را به یک افراط و تفریط دیگر می برد ، به سمت ممنوعیت کامل همه محصولات vaping حرکت می کند. در انتظار تصویب اتحادیه اروپا ، این اقدام نه تنها از دستگاههای قابل استفاده یکبار مصرف بلکه دستگاههای قابل استفاده مجدد نیز استفاده می کند.
خارج از اتحادیه اروپا ، مثل انگلیس، سوئیس با تصمیم اخیر خود در مورد ممنوعیت یکبار مصرف ، رویکرد هدفمندتری را اتخاذ کرده است. این اقدام ، ناشی از نگرانی های زیست محیطی و افزایش استفاده از جوانان ، با وجود مخالفت با بخش های طیف سیاسی ، حمایت مجلس را به دست آورد. در حالی که هدف-مهار دسترسی جوانان و کاهش زباله-قابل درک است ، منتقدین نگران این هستند که عدم ظهور ممکن است به افراد سیگاری بزرگسال آسیب برساند که به دنبال ابزارهای ترکی هستند.
استراتژی که خود را تضعیف می کند
در حقیقت ، نظرسنجی اخیر انگلیس نشان می دهد که تقریباً از هر پنج کاربر پیش بینی می کنند که به سیگار برگردند. این خطر نادیده گرفتن نیازهای افراد سیگاری محروم را که اغلب به یکبار مصرف اعتماد کنید به دلیل قیمت مناسب و سادگی. سازمان های بهداشت عمومی مانند تحقیقات سرطان یورکشایر از دولت ها می خواهند که رویکرد متعادل تری را به وجود آورند. در حالی که محافظت از جوانان و محیط زیست بسیار مهم است ، سیاست ها همچنین باید اطمینان حاصل کنند که افراد سیگاری بالغ دسترسی به محصولات نیکوتین ایمن تر را حفظ می کنند. این امر به ویژه برای افراد در شرایط مسکن کم درآمد یا ناپایدار که ممکن است قادر به سرمایه گذاری در دستگاه های قابل استفاده مجدد نباشند بسیار مهم است.
صداهای برجسته مانند Clive Bates بر لزوم تنظیم متناسب تأکید کرده اند که انتقال به محصولات قابل استفاده مجدد را بدون بیگانه کردن افراد سیگاری ترغیب می کند. به عنوان مثال ، بلند کردن محدودیت مخزن 2 میلی لیتر دلخواه اتحادیه اروپا می تواند زباله ها را کاهش داده و محصولات را برای کاربران بزرگسال جذاب تر کند – یک پیروزی آسان که اهداف بهداشتی و درمانی و بهداشت عمومی را تراز می کند.
در ضمن ، اطلاعات غلط در سطح اتحادیه اروپا تهدید به پیشرفت را تهدید می کند. الیور ورولی ، کمیسر بهداشت اروپا اخیراً ادعا كرد كه تبخیر به همان اندازه مضر است یا بدتر از سیگار کشیدن – بیانیه ای که واکنش فوری را از کارشناسان بهداشت عمومی و گروه های مدافع مصرف کننده جلب کرده است. بسیاری از گروه های THR از جمله طرفداران کاهش توتون و تنباکو اروپایی (ETHRA) این سخنان را نه تنها از نظر علمی نادرست بلکه به طور بالقوه خطرناک نیز مورد انتقاد قرار دادند ، به ویژه که اتحادیه اروپا برای تجدید نظر در بخشنامه محصولات دخانیات آماده می شود.
معضل اروپایی: ممنوعیت در مقابل پیشرفت
از آنجا که اروپا در یک مقطع بحرانی قرار دارد ، مسیر پیش رو برای هر کسی که متعهد به علم و عمل گرایی باشد ، مشخص است. فرانسه و همسایگان آن باید به عنوان ستون اصلی کنترل دخانیات ، کاهش آسیب را در آغوش بگیرند. این به معنای سرمایه گذاری در گزینه های ایمن تر ، تنظیم هوشمندانه آنها و برقراری شفاف با مردم است. فقط در این صورت اروپا می تواند امیدوار باشد که به هدف خود برسد آینده عاری از دود– یکی ریشه در مجازات ، بلکه در دلسوزی ، نوآوری و اعتماد دارد.
