فریاد زن با لباس گل از راهروهای بیمارستان در شرق افغانستان تکرار می شود: این درد غیرقابل کنترل مادری است که در حال تماشای پسر یک ساله خود است. خانواده هایی که روی تختخوابهای همسایه نشسته اند فرزندان خود را محکم تر نگه می دارند و تماشا می کنند که مادر به زانو در می آید و بدن بی جان کودک خود را نگه می دارد.
محمد عمر از بدو تولد از مشکلات پزشکی رنج می برد. اگرچه پیوند مستقیم مرگ وی با کاهش کمک ها غیرممکن است ، اما کمبود غذا و دارو ، که با کاهش شدید کمک های بشردوستانه ایالات متحده بدتر می شود ، ممکن است کاهش او را تسریع کند.
پیش از این ، دولت آمریكا به پزشكان ، ماماها و پرستاران در بیمارستان نانگره كه محمد درگذشت ، تأمین می كرد و همچنین داروها و تجهیزات پزشکی را تأمین می كرد. با این حال ، این بودجه در اوایل سال جاری قطع شد.
آنید الله سمیم ، متخصص اطفال ، که در هنگام مرگ محمد در بیمارستان کار می کرد ، خاطرنشان کرد که میزان مرگ و میر نوزادان پس از کاهش بودجه ایالات متحده 3-4 درصد افزایش یافته است. این امر به این دلیل است که اکنون بیمارانی که باید خود داروها را بپردازند و همچنین بسته شدن صدها کلینیک ، مردم را مجبور به مسافرت با مسافت های طولانی به بیمارستان های پر ازدحام می کند.
بخش نوزادان پر ازدحام است و سه کودک یک گهواره را به اشتراک می گذارند. خانواده هایی که منتظر قرار ملاقات فرزندان خود هستند ، خود را در گرمای خفه کننده قرار می دهند.
چهار سال پس از عقب نشینی هرج و مرج سربازان آمریکایی ، افغانستان در تلاش است تا زنده بماند. تنها یک کشور – روسیه – دولت طالبان را مشروعیت شناخت و اقتصاد این کشور از بین رفته است.
خاتمه اخیر قراردادهای کمک های آمریکایی به ارزش بیش از 1.7 میلیارد دلار ، که از ده ها برنامه در افغانستان پشتیبانی می کند ، تأثیر مخربی بر مردم افغانستان داشته است. به دنبال ایالات متحده ، سایر کشورها مانند انگلستان ، فرانسه و آلمان نیز بودجه کمک های خود را کاهش داده اند.
در طی چهار سال گذشته ، افغانستان حدود 8 میلیارد دلار بودجه بشردوستانه دریافت کرده است که تقریبا نیمی از آنها از سوی ایالات متحده آمده است ، با این حال ، رئیس جمهور دونالد ترامپ بارها و بارها اظهار داشت که هزینه های خارجی ایالات متحده باید با سیاست “اول آمریکا” خود مطابقت داشته باشد.
وزیر امور خارجه آمریكا ماركو روبیو ادعا می كند كه هیچ كس به دلیل بسته شدن USAID جان خود را از دست نداده است.
“برنامه های کمک های خارجی که با سیاست های دولت مطابقت دارند – و این که منافع آمریکایی را پیش می برد – توسط وزارت امور خارجه اداره می شود ، جایی که آنها با مسئولیت پذیری ، استراتژی و کارآیی بیشتری اجرا می شوند.”
با این حال ، طبق گفته بازرس ویژه ایالات متحده برای بازسازی افغانستان ، از جمله برنامه های لغو شده ، کمک های اضطراری مواد غذایی و خدمات بهداشتی و درمانی مادران و کودکان بود.
محققان مجله پزشکی Lancet تخمین می زنند که به دلیل این کاهش ، بیش از 14 میلیون نفر در پنج سال آینده جان خود را از دست می دهند که نزدیک به پنج میلیون نفر از آنها زیر پنج سال خواهند بود.
“بیشتر و بیشتر زنان خواهند مرد”
میلیون ها نفر در افغانستان از کاهش کمک ها رنج می برند. طالبان عواقب احتمالی را کاهش می دهد و ادعا می کند که دولت آنها برای مدیریت اوضاع به خوبی آماده است.
“بودجه این کشور مبنای داخلی دارد. این بستگی به ورود یا عدم کمک خارجی ندارد.”
طالبان از چندین درخواست مصاحبه خودداری کردند. وزارت امور خارجه آمریكا اصرار دارد كه آمریكا سخاوتمندترین كشور جهان است.
“ما بدون شک سخاوتمندترین کشور روی زمین هستیم که به کمک خارجی می آید.”
گزارش از افغانستان چالش های خود را دارد ، اما در طی یک سفر اخیر ، CNN توانست ببیند که برنامه هایی که قبلاً توسط USAID تأمین می شد برای مردم افغانستان چقدر مهم بود ، که بیشتر آنها در فقر زندگی می کنند.
این شامل شیطنت ، برنامه های آموزشی برای دختران ، برنامه های آموزش حرفه ای برای زنان ، توسعه کشاورزی ، کمک های نقدی و مواد غذایی و همچنین مراقبت های پزشکی است.
سمیرا گفت: “این کاملاً ویران کننده است.”
“هنگامی که برنامه های ایالات متحده متوقف می شوند و کلینیک هایی از این دست ، این بدان معنی است که این جوامع دسترسی از دست می دهند. این بدان معنی است که زنان در خانه به دنیا می آیند. بیشتر و بیشتر کودکان در هنگام زایمان می میرند. بیشتر و بیشتر زنان به دلیل این امر می میرند.”
افغانستان یکی از بالاترین میزان مرگ و میر مادران در جهان است. براساس صندوق جمعیت سازمان ملل متحد ، هر دو ساعت یک زن در افغانستان از عوارض مربوط به بارداری ، زایمان یا دوره پس از زایمان درگذشت.
یک بزرگتر جامعه در نزدیکی کلینیک بسته در نانگرهار گفت که حداقل هفت نفر از زمان تعطیل شدن این مرکز درگذشتند. یک زن چند روز قبل از ویزیت روزنامه نگاران درگذشت و نتوانست به یک مرکز پزشکی برسد. خانواده وی معتقدند اگر ماما از کلینیک سابق در این نزدیکی باشد ، او زنده می ماند.
زنان به ویژه آسیب پذیر هستند. اوضاع آنها طبق حکومت طالبان بدتر شده است ، که آنها را از بسیاری از حقوق محروم کرده است.
“در اینجا یک کلینیک وجود داشت ، اما اکنون بسته است. زنان نمی توانند خانه های خود را تنها بگذارند.”
در شمال افغانستان ، روانپزشکی که توسط USAID پرداخت می شد ، شغل خود را از دست داد. او در مورد دختری که توصیه می کرد خودکشی کند صحبت کرد.
“قطع کمک های ایالات متحده باعث این امر شد. اکنون من بدون کار در خانه می نشینم … من نیز به افسردگی افتاده ام.”
توقف کامل وجوه آمریکایی به افغانستان برای مدت طولانی آماده شده بود. تیم بورچت ، کنگره جمهوریخواه ، ادعا می کند که مالیات های آمریکایی در دست طالبان به پایان می رسد.
“من حتی نمی فهمم که چرا ما یک پنی واحد را به افغانستان می فرستیم. آمریکا نمی تواند بانک جهان باشد.”
در بیمارستان نانگرهار ، یک ماما سکوت بدن کودک محمد را در پارچه ای سفید می بندد. خانواده های بیشتری به امید نجات فرزندان خود ، کیلومترها را طی کرده اند. یک ماما دیگر می آید و ورق های روی تخت را که کودک تازه درگذشت ، تغییر می دهد و مکان را برای کودک بیمار بعدی آماده می کند.
